“快来人呐,
我妈妈晕倒了!”
半年前,随着120的警鸣声
72岁的武奶奶
被紧急送往我院进行抢救
急诊医生问询病史后
了解到武奶奶患有脑梗塞、高血压
冠心病、房颤10余年
平素未正规抗凝
只予口服阿司匹林、他汀等
药物治疗
经心电图、头颅CT等检查
是快速房颤引发的晕倒
那什么是房颤?
疾病
人的心脏能够正常有规律的跳动
靠的是一个叫做“窦房结”的结构
窦房结相当于房子的“发电站”
当这个“发电站”乱发信号
原本有规律、有秩序的跳动
变成没有秩序、快速的跳动
当房颤时由于心房不规则颤动失去有效泵血功能
血液就容易在左心耳内湍流淤积
最终导致血栓形成而血栓一旦脱落入血
造成各种栓塞
包括脑栓塞、肢体动脉栓塞等
中西医结合
和房颤说拜拜
明确诊断后扬州市中医院副院长心血管内科主任王小斌为武奶奶完善各项检查发现武奶奶是“病”在脑,“根”在心——原来是房颤导致的在为武奶奶积极进行控制心室率抗凝等治疗后病情有所好转
王小斌副院长考虑到武奶奶年龄大长期服用抗凝药(华法林、利伐沙班或达比加群等)抗心律失常药物(可达龙、心律平等)副作用大与武奶奶家人沟通后建议实施射频消融术或左心耳封堵术后家人决定为其进行射频消融手术
手术中王小斌副院长通过将圆珠笔芯粗细的导管由静脉送入心房利用射频能量拆除了武奶奶异常放电的肺静脉、心房组织整个消融过程90分钟创伤小,没有开刀没有缝线,没留疤痕
术后王小斌副院长还为其开了炙甘草汤益气滋阴,通阳复脉
半年后武奶奶进行了严格的房颤诱发实验即使反复测试房颤也再未出现
专家介绍
王小斌 扬州市医德标兵,扬州市中医院紧密型城市医疗集团副理事长、秘书长,扬州市中医院副院长,医学博士,主任医师、副教授,硕士研究生导师,省第二批西学中高级人才培养对象,民进卫健支部副主委。团体任职:江苏省中西医结合学会双心医学专业委员会副主任委员,江苏省中西医结合学会心血管专业委员会常务委员,扬州市医学会高血压专科分会副主任委员,扬州市心血管专业委员会委员,扬州市起搏与电生理专业委员会委员,中国中西医结合委员会心血管专业委员会血栓委员。有扎实的理论基础与操作技能,熟练掌握内科常见病、多发病的诊断与治疗,熟练掌握心脏介入性诊疗技术,对疑难疾病的诊治和重危疾病的抢救有较丰富的经验。擅长西医、中西医结合治疗胸痹心痛病(冠心病)、眩晕(高血压)、心悸(心律失常)、喘证和水肿(心力衰竭)等疾病;擅长经桡动脉冠状动脉介入治疗(包括急性心肌梗死急诊介入治疗)、埋藏式起搏器植入、肥厚梗阻型心肌病的化学消融术、无导线起搏器植入、房颤室早室上性心动过速的导管射频消融术、先心病的介入治疗以及疑难复杂心血管病诊治。
门诊时间:周二上午,周三全天