临床上，不少首次到医院就诊的肾病患者病情已经很重，治疗效果也不尽人意，因此慢性肾病被人们称为“沉默的杀手”。尽管这样，肾病还是会露出马脚。常见的异常信号包括以下各种：

1• 眼睑或下肢浮肿

  肾脏会导致水电解质调节功能受损，引起体内水钠增多，水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位，如眼睑或下肢。

2• 头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳

  肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等，多是合并高血压所致，特别是年轻人出现不明原因血压升高应该警惕肾脏疾患。

3• 泡沫尿

  当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿，尿液表面漂浮着一层细小泡沫状，不易消失，应警惕蛋白尿；如果是泡沫较大，消失得非常快，应警惕是否尿糖升高。

4• 尿量变化

  正常人入睡后代谢缓慢，夜尿显著少于白天尿量，夜间应不排尿或仅排1次，夜尿量约为24小时总量的1/4～1/3，如果经常超过2次以上，夜尿多于白天尿量，可能预示肾功能不全。

5• 尿液检查异常

  常规尿液检查如果出现蛋白或潜血阳性，可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿，应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。

6• 合并其他疾病

  许多疾病容易出现肾脏损害，如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾，已经有这些疾病患者应定期做尿液检查。

7• 贫血

  中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血，乏力、头晕、面色苍白等症状，这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此，出现不明原因贫血，除了考虑血液系统疾病外，应检查有无肾脏疾病。

8• 食欲不振

  早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此，有这些症状，特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。

  这里需要强调的一点是，腰痛不一定是肾脏病。老百姓常说的腰痛，是泛指整个腰背部，甚至腰骶部的疼痛。

  肾实质并无感觉神经分布，是无痛感的，而患者感受到的肾区痛，多是由肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯发生的疼痛。部分肾炎、肾病综合征患者仅有腰部轻微不适呈腰酸感，很少出现明显腰痛。

1• 食疗有侧重

食疗补肾应根据阴虚、阳虚的不同情况选择食物。肾阴虚的人应以“清补”为主，如瘦猪肉、鸭肉、黑豆、绿豆、冬瓜、桑葚、山药、海蜇等。尽量少吃辛辣的、性偏温热的食物。肾阳虚的人则吃些羊肉、鹿肉、韭菜等温肾壮阳的食物。

2• 生活方式要健康

  控制体重，作息规律，不熬夜，戒烟忌酒，适量饮水等要素必不可少。与此同时，中医认为：“动则生阳”，养肾过程中，适量的运动尤其不可或缺。散步、慢跑、打太极拳、做健身操都是不错的选择。因为，肢体的功能活动由肝肾支配，适当进行肢体运动，有助于激活肝肾的阳气，养筋健骨，通脉活络，增强抵抗力，达到强身健肾的目的。

3• 药膳方

百合莲子羹：鲜百合30克、莲子30克、枸杞子15克，冰糖少许，文火慢炖至熟烂，有补肾养阴，养心安神的作用。

六子补肾汤：韭菜子、菟丝子、五味子、女贞子、覆盆子、枸杞子各15克，加入清水，一起入锅煎煮后取汁温服，每日一剂，具有补肾固摄的功效。

桑葚茶：桑葚15克、乌梅9克、冰糖少量，清水煎煮，取汤饮用，可养阴、生津、止渴。

4• 护肾常用药

  目前，强肾健体的中药分为滋补肾阴和温补肾阳两类，其中常用的滋补肾阴药有熟地、山药、石斛、枸杞子、龟甲等；温补肾阳的有淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、核桃仁等。

  此外，在临床上，中成药也有很多，其中常用于滋补肾阴的有六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、左归丸、大补阴丸；温补肾阳的有桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、右归丸等。

5• 穴位按摩

  中医认为，腰为肾之府。腰部有很多穴位，如命门穴、肾俞穴、腰阳关穴、腰眼穴等。平时可经常按揉或叩击腰骶部，摩擦腰部两侧，活动腰臀部，每天早晚各一次，能温肾阳、利腰脊、通经络。平时散步时，用双手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。

6• 节欲

  需要提醒的是，保养肾精要注意节欲。不要过早地进行性生活，婚前频繁手淫、婚后放纵性欲，都会损耗肾精。

随着医学水平的进步，与肾脏有关的新研究成果不断涌现。

1• 36岁前发胖，肾病风险高

英国伦敦大学医学院发现，26~36岁就开始超重者，今后患肾病的风险比常人增加1倍，也高于60~64岁开始超重的人。

2• 1/3慢性肾脏疾病与肥胖有关

  随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，肥胖以及由此带来的代谢问题已经成为影响人们健康的重要因素。2002年“中国居民营养与健康状况调查”数据显示，我国成人超重率22.8%，肥胖率7.1%，大城市超重及肥胖率更是高达30%和12.3%。肥胖对肾脏的影响也不容小觑。国外有研究显示，肥胖患者中约33.7%伴有慢性肾脏疾病，肥胖相关性肾病的发病率也呈现逐年增高的趋势。

3• 脂肪多了肾脏压力大

  据介绍，肥胖是指体内脂肪蓄积过多和分布异常，常用体重指数[BMI=体重(Kg)/身高（m）的平方]和腰围作为评估标准。结合我国人群的体质特点，卫生部疾控司2003年发布了《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试行)》定义成人BMI 25-27.9kg/㎡为超重，BMI ≥28kg/㎡为肥胖。腰围男性＞90cm，女性＞85cm为肥胖。

  肥胖既可以直接引发肥胖相关性肾病，也可以促进其他肾脏疾病的进展。研究发现，肥胖患者发生慢性肾脏疾病的风险较正常体重者增加约23%，发展至终末期肾病的风险是正常体重者的3倍。脂肪细胞可以分泌特殊的细胞因子，影响肾小球内血管的舒缩，增加肾小球内压力，促使肾小球肥大，肾组织纤维化。

4• 肥胖相关肾病起病很隐蔽

  大部分肥胖相关性肾病呈“无症状性”，常通过体检发现。病初仅有微量白蛋白尿，后逐渐加重，出现大量蛋白尿，但很少发生低白蛋白血症及浮肿，无明显血尿，肾小球滤过率多正常或增高，晚期也可出现肾小球滤过率下降，进展至终末期肾衰的速度相对缓慢。